Что такое плантарная фасция и как развивается болезнь

Пяточная шпора или плантарный (подошвенный) фасциит — это воспаление на подошве стопы в области плантарной фасции и одна из самых частых причин болей в стопе у взрослых людей.

Для того чтобы понять причину развития заболевания, нужно понимать, что такое плантарная фасция и где она находится.

Плантарная фасция — один из элементов стопы, который состоит из соединительной ткани. С одной стороны она крепится к пяточной кости, а с другой — к фалангам пальцев. В нормальном состоянии фасция эластична и без последствий растягивается и сокращается при ходьбе и занятиях спортом.

Однако при определенных обстоятельствах на плантарной фасции в зонах максимального натяжения образуются продольные краевые микроразрывы и начинается воспаление. Как правило, это случается в области крепления к пятке.

Со временем микроразрывы заполняются плотными элементами. Именно поэтому на рентгеновских снимках в боковой проекции мы видим вырост из пяточной кости, визуально напоминающий шпору на ноге петуха.

Пяточная шпора: причины возникновения

Когда у пациента образуется пяточная шпора, причины этого явления могут быть как внешними, так и внутренними:

• ношение обуви на высоком каблуке или на плоской/жесткой подошве;
• патологии костно-мышечного аппарата;
• избыточная масса тела;
• спорт высоких достижений;
• генетические заболевания (например, множественная экзостозная хондродисплазия);
• ревматические болезни;
• заболевания нервной системы, приводящие к парезу, и другие.

Пяточная шпора: симптомы и диагностика

Классические для диагноза пяточная шпора симптомы обычно включают острую боль в пятке при опоре на ногу после пробуждения. Диагностируют плантарный фасциит исходя из жалоб клиента (симптом первого шага), пальпации подошвы, УЗИ или рентгенографии стопы в боковой проекции.

Как лечить пяточную шпору

Многих пациентов в первую очередь волнует, как лечить пяточную шпору эффективно и избежать хирургического вмешательства. Если у вас подтверждена пяточная шпора, лечение должно быть комплексным и проходить под контролем специалиста.

Современные методы лечения плантарного фасциита включают:

• медикаментозное устранение воспаления;
• экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ);
• ЛФК для стоп и голени;
• методы миофасциального релиза;
• ортопедические стельки и специальные носки, приподнимающие пальцы;
• кинезиотейпирование.

Профилактика заболевания

Способы профилактики, особенно важные для людей, входящих в группу риска:

• индивидуально изготовленные ортопедические стельки;
• сокращение сильных и продолжительных нагрузок на стопы.

Вопросы по теме

Что такое плантарный фасциит и каков его главный симптом?

Плантарный фасциит — состояние, связанное с перегрузкой и изменениями подошвенной фасции, которая поддерживает свод стопы. Характерный симптом — боль в области пятки, особенно при первых шагах после сна или длительного отдыха.

Какие факторы провоцируют развитие воспаления плантарной фасции?

К микротравматизации и воспалению связки приводят плоскостопие, избыточный вес, длительные нагрузки на ноги (стоячая работа, бег по твердым покрытиям), а также ношение обуви с плоской подошвой без амортизации.

Как снизить нагрузку на плантарную фасцию и убрать боль?

Для снижения нагрузки на подошвенную фасцию применяют упражнения на растяжку, коррекцию нагрузки и обуви, а в некоторых случаях — ортопедические стельки и другие методы лечения по рекомендации специалиста.